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VALOR HUMANO + TECNOLOGIA = EXCELENCIA MEDICA
Dres. Malen Pijoan & Martín Piana |
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El Hombre
despues de los 50 |
La sexualidad del hombre después de los
40...entendiendo el envejecimiento masculino.
Cuando los hombres llegan a los 40 y hasta los 55 años de
edad, pueden experimentar un fenómeno similar a la
menopausia femenina, denominada andropausia. A
diferencia de las mujeres, los hombres no tienen signos
claros, como el cese de las menstruaciones, para marcar
dicha transición. Ambos, sin embargo, están caracterizados
por una caída en los niveles hormonales. El estrógeno en la
mujer y la testosterona en el varón. Los cambios en el
cuerpo ocurren muy gradualmente en el hombre y se acompañan
de cambios de actitud y estado de ánimo, fatiga, pérdida de
energía, impulso sexual y agilidad física. |
| Los cambios en el cuerpo ocurren
muy gradualmente en el hombre y se acompañan de
cambios de actitud y estado de ánimo, fatiga,
pérdida de energía, impulso sexual y agilidad
física. |
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Lo que es aún más, los estudios
demuestran que esta caída de testosterona representa un
riesgo de otros problemas de salud, como cardiopatías o
huesos frágiles. Dado que todo esto ocurre durante un
momento en la vida en que los hombres comienzan a cuestionar
sus valores, logros y el rumbo de su vida, muchas veces es
difícil advertir que los cambios que ocurren se relacionan
con algo más que solamente las condiciones externas.
Una caída hormonal gradual.
A diferencia de la menopausia femenina, la "transición" del
hombre puede ser mucho más gradual y extenderse durante
décadas. La actitud, el estrés psicológico, el alcohol,
medicamentos, obesidad e infecciones pueden contribuir a su
comienzo.
Si bien con la edad prácticamente todo hombre tendrá una
disminución en sus niveles de testosterona, no existe manera
de predecir quién tendrá síntomas andropáusicos lo
suficientemente severos como para buscar ayuda profesional.
Tampoco es predecible saber a qué edad comenzarán los
síntomas en una persona. Los síntomas también pueden ser
diferentes en cada hombre. De manera tal que estos factores
hacen que muchas veces se adjudiquen los síntomas a otras
dolencias médicas (por ej. Depresión) o simplemente al
envejecimiento.
A los 30 años de edad aproximadamente, los niveles de
testosterona comienzan a caer 10% por cada década. Se estima
que el 30% de los hombres de alrededor de 50 años, tendrán
la testosterona lo suficientemente baja para causar síntomas
o representar un riesgo.
¿Qué es y para que sirve la testosterona?
La testosterona es una hormona que tiene un efecto único en
todo el cuerpo del hombre. Se produce en los testículos y en
las glándulas suprarrenales. Representa para el hombre lo
que el estrógeno es para la mujer.
La testosterona ayuda a formar proteínas y es esencial para
la conducta sexual normal y producir erecciones. También
afecta muchas actividades metabólicas, como la producción de
glóbulos en la médula ósea, la formación ósea, metabolismo
de los lípidos, metabolismo de los hidratos de carbono,
función hepática y formación de la próstata.
Impacto de la testosterona baja.
Cuando existe menos testosterona disponible para cumplir con
su función, la respuesta del órgano blanco (receptor)
disminuye, produciendo muchos cambios.
Las respuestas típicas a los niveles bajos de testosterona
son:
- Menor impulso sexual
- Cambios emocionales, psicológicos y de conducta
- Menor masa muscular
- Pérdida de la resistencia muscular
- Aumento de la grasa corporal a nivel central y superior
del cuerpo
- Osteoporosis o huesos débiles y lumbalgia. Dos
consecuencias importantes de la osteoporosis que se ven con
frecuencia son un lento, pero progresiva caída de los
hombros, pérdida de talla y lumbalgia. Las fracturas de
cadera son particularmente desvastadoras, hasta un tercio de
los pacientes nunca recuperan la movilidad total.
- Aumento del riesgo cardiovascular. Es un hecho que el
riesgo de arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias),
en la mujer, aumenta después de la menopausia. Nueva
evidencia sugiere que un fenómeno similar ocurre en el
hombre a medida que bajan sus niveles de testosterona con la
edad.
Terapia de reemplazo con testosterona.
Al igual que con la terapia de reemplazo con estrógenos en
la mujer durante la menopausia, el reemplazo con
testosterona en el hombre durante la andropausia ha
demostrado ser altamente efectiva y muy beneficiosa.
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Con el tratamiento con
testosterona, mejora nuestra actitud, reforzando
nuestra autoestima y confianza en nosotros
mismos, al igual que una mayor energía en el
hogar y en las actividades sociales. La mayoría
de los hombres se sienten más vigorosos,
experimentan mejores niveles de energía, ánimo,
concentración, cognición, libido, desempeño
sexual y un sentido de bienestar generalizado.
Estos efectos se notan habitualmente dentro de
las 3 a las 6 semanas.
Otros beneficios posibles incluyen el
mantenimiento o mejora de la densidad ósea,
mejora de la composición corporal, masa muscular
y resistencia muscular, como así también una
mejoría de las habilidades visuo espaciales. |
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¿Qué se debe esperar de una terapia de
reemplazo con testosterona?
En varios estudios clínicos, se han informado respuestas muy
buenas a la testosterona en hombres con niveles de
testosterona bajos, e incluyen:
- Mejora en el estado de ánimo y sensación de bienestar.
- Mayor energía mental y física.
- Menos enojo, irritabilidad, tristeza, cansancio,
nerviosismo.
- Mejor calidad de sueño.
- Mejor libido y desempeño sexual.
- Mayor grasa corporal magra, menor masa grasa.
- Aumento de la resistencia muscular (resistencia a la
prensión, extremidades superiores e inferiores).
- Potencial, reducción en el riesgo de cardiopatías.
Entendiendo los riesgos. Existen diversas situaciones
en las cuales nunca se debería hacer terapia de reemplazo
con testosterona. A saber:
- Cáncer de mama (en el hombre).
- Cáncer de próstata.
En algunos otros casos la terapia de reemplazo con
testosterona puede no ser lo correcto para UD. Si UD. padece
de algunas de las condiciones siguientes, su médico decidirá
si (en su caso específico) la terapia de reemplazo con
testosterona es la solución correcta.
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